항콜린제 치매 얼마나 치명적인가?(+종류)

 

항콜린성 약은 보통 근육 수축과 이완에 도움을 주는 용도로 사용되고 있는데요. 최근 항콜린제 치매 연관성에 대한 내용이 빠르게 확산되고 있습니다. 이런 기사들을 보니까 괜히 내가 복용하는 약에도 이 성분이 있는 것이 아닐까 걱정이 되더라고요. 💡도대체 어떤 영향을 끼치길래 치매로 이어진다는 것인지, 연구 결과에 따른 내용과 종류 및 성분까지 자세하게 알아보도록 하겠습니다.

항콜린제 치매에 어떤 영향을?

알레르기와 과다 활동 방광과 같은 상태를 치료하기 위해 일반적으로 사용되는 항콜린성 약물은 특히 노인들에게서 인지 능력 저하와 치매의 위험 증가와 관련이 있습니다. JAMA Internal Medicine에 게재된 최근 연구는 항콜린제를 장기간 사용하는 것이 치매와 관련된 사망 위험이 더 높은 것과 관련이 있다는 것을 발견했습니다. 이 연구는 평균 7.3년 동안 55세 이상의 성인 284,000명을 추적했습니다. 항콜린제를 3년 이상 처방받은 사람들은 이 약을 처방받지 않은 사람들에 비해 치매 관련 사망 위험이 60% 증가한 것으로 나타났습니다. 특히, 삼환형 항우울제와 항정신병 약물과 같이 항콜린제 부담이 높은 약물을 복용하는 사람들의 위험이 가장 높았습니다. 이렇게 위험이 증가하는 이유는 뇌에 대한 항콜린 작용의 영향과 관련이 있는 것으로 생각됩니다. 이 약들은 기억과 학습에 관여하는 신경전달물질 아세틸콜린을 차단합니다. 시간이 지남에 따라, 이것은 인지 장애와 치매의 발달로 이어질 수 있습니다. 

🖕🏻항콜린제 부작용에 대해 궁금하신 분들은 위의 포스팅을 참고해 주세요.

항콜린제 종류

항콜린제 치매

항콜린제는 중추신경계와 말초신경계에서 신경전달물질인 아세틸콜린의 작용을 차단함으로써 작용하는 약물의 한 종류입니다. 항콜린성 약물에는 여러 가지 다른 유형이 있으며, 각각 고유한 용도와 잠재적인 부작용이 있습니다. 일반적인 항콜린 종류는 아래와 같습니다.

항콜린제 치매

1) 항히스타민제

이 약들은 알레르기와 가려움증과 멀미와 같은 다른 조건들을 치료하는 데 사용됩니다. 예로는 디펜히드라민, 로라타딘, 세티리진 등이 있습니다.

2) 항정신병 약물

이 약들은 정신 분열증과 조울증과 같은 정신 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 예를 들어 클로르프로마진, 할로페리돌, 리스페리돈 등이 있습니다.

3) 삼환계 항우울제

이 약들은 우울증, 불안, 그리고 다른 기분 장애들을 치료하는데 사용됩니다. 예를 들어, 미트립틸린, 노르트립틸린 및 이미프라민이 있습니다.

4) 안티파킨슨의 약

이 약들은 파킨슨 병의 증상인 떨림과 경직을 치료하는 데 사용됩니다. 벤즈트로핀과 트리헥시페니딜이 그 예입니다.

5) 항경련제

이 약들은 과민성 장 증후군과 방광 경련과 같은 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 예로는 옥시부티닌과 디시클로민이 있습니다.

 

이 약들이 특정한 의학적 조건들을 치료하는 데 효과적일 수 있지만, 그것들은 또한 특히 노인들에게 잠재적인 부작용을 가질 수 있다는 것을 주목하는 것이 중요합니다. 항콜린제의 장기간 사용은 인지 저하 및 치매의 위험 증가와 관련이 있으며, 이 약물을 사용하기 전에 위험과 이점을 신중하게 고려해야 합니다.

항콜린제 성분?

항콜린제 치매

항콜린 작용 약물의 일반적인 예로는 아래에 표로 정리해 보았습니다. 약 복용 시 참고하시면 좋겠습니다.

성분 이름	효과
디펜히드라민	많은 시판 수면 보조제 및 알레르기 약물에서 발견됨
옥시부티닌	과활동 방광 치료에 사용됨
아미트리프틸린	우울증 치료에 사용됨
아트로핀	소화기계, 심혈관계, 호흡기계의 부교감 신경 억제 시 사용
벤즈트로핀, 트리헥시페니딜, 프로싸이클리딘	떨림 등의 증상에 사용(파킨슨증 등)
오르펜나드린	근골격 이완, 급성 통증 상태 완화 시 사용
호마트로핀, 시클로펜톨레이트, 트로픽아미드	진단 및 치료 목적의 동공 확장에 사용
솔리페나신, 옥시부티닌, 톨테로딘, 트로스퓸, 페소테로딘,	과민성방광 증상 치료에 사용
스코폴라민, 시메트로피움	위장관 경련 완화에 사용
로쿠로늄, 베큐로늄, 석시닐콜린(석사메토늄), 아트라큐륨, 시스아트라큐륨	전신마취, 중환자의 근육이완 등에 사용
이프라트로퓸, 티오르로퓸	기관지 확장, 호흡곤란 완화에 사용

항콜린제 치매